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건강

엠폭스, 원숭이 두창 감염에 대한 모든것

by Hamoni 2023. 4. 14.

 

잠깐 잠잠한가 싶더니 엠폭스 감염 소식이 들려온다. 전세계 발생은 감소 추세라고 하지만 인접 국가에서 확산이 멈추지 않고 있어 경계하지 않을 수 없게 되었다. 처음엔 원숭이 두창이 그냥  전염병 중 하나라고만 생각하다가 이젠 도대체 뭐길래 하는 뒤늦은 궁금증이 들기 시작했다. 원숭이 두창에서 엠폭스로 이름을 바꾼 이 감염병에 대해 이젠 제대로 들여다 볼 필요가 있는듯하다. 엠폭스, 원숭이 두창에 대한 모든것에 대해 알아보자.

 

 

 

엠폭스#44; 원숭이 두창에 관한 모든것
원숭이 두창, 엠폭스에 관한 모든것

 

 

 

 

엠폭스(MPOX), 원숭이 두창이란 ?

 

원숭이두창 바이러스(Monkeypox virus)에 감염되어 발생하는 급성 발진성 감염병이다.

 

엠폭스(원숭이두창)는 1958년 실험실 사육 원숭이에서 처음 발견되었으며, 1970년 콩고민주공화국에서 인체감염 첫 사례가 보고되었고, 22년 유행 전까지는 중앙 아프리카 및 서부 아프리카의 농촌 열대우림지역에서 주로 발생하는 풍토병이었지만, 2022년 5월 이후 유럽과 북미를 중심으로 다수국가에서 풍토병지역과 연관성이 없는 감염사례가 이례적으로 유행하여 환자가 증가하고 발생지역이 확대되고 있다.

 

 

감염 경로는?

 

 

원숭이 두창 감염 경로 / 질병 관리청

 

 

 

엠폭스(원숭이두창)는 인수공통감염병으로 동물>사람, 사람>사람, 감염된 환경 >사람 간 접촉을 통해 감염이 가능하다.

 

엠폭스(원숭이두창)는 주로 유증상 감염 환자와의 접촉을 통해 전파된다. 호흡기 분비물에 접촉으로도 감염될 수 있으나, 비말전파는 호흡기감염병(코로나19 등)에 비해 가능성이 낮다.

 

일부 원숭이두창 환자에서 무증상 감염 사례가 있으나, 무증상 감염자의 바이러스 전파 가능성에 대한 확실한 근거는 아직 보고된 바 없다.

 

증상

 

초기 증상은 감기와 비슷.

발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통 및 요통, 두통, 호흡기 증상(인후통, 코막힘, 기침 등) 등 이 나타나는 증상 초기에는 감기와 유사하기도 하며 보통 1~4일 후에 발진이 나타난다.

 

발진은 대체로 반점부터 시작하여 여러 단계로 반점→구진→수포(물집)→농포(고름)→가피(딱지)로 진행되며

초기에는 뾰루지나 물집처럼 보일 수 있으며, 통증과 가려움증 동반하기도 하며 얼굴, 입, 손, 발, 가슴, 항문생식기 근처에서 나타날 수 있다.

 

 

엠폭#44; 원숭이 두창 발진 사진
엠폭스, 원숭이 두창 발진 사진/ 출처 질병관리청

 

 

 

 

감염 후 치료

 

엠폭스의 치명률
원숭이 두창, 엠폭스의 치명률/ 질병 관리청

 

 

 

22년 이후 유럽과 북미를 중심으로 발생 중인 서아프리카 계통 엠폭스(원숭이두창)는 대부분 2~4주 후 자연 치유되며, 치명률은 1% 미만으로 보고되어 있다. 대부분 대증적인 증상 완화 치료 만으로도 충분하다고 한다.

고위험군 ( 면역력 저하자, 소아, 임산부, 수유부, 기저질환자 등)에서 드물게 중증으로 진행되거나, 합병증( 이차 세균감염, 심한 위염, 설사, 탈수, 기관지폐렴 등)이 발생할 수 도 있으며, 폐렴과 같은 합병증이나 뇌(뇌염) 또는 눈에 감염이 일어난 경우에는 치명적일 수 있다.

풍토병 국가를 중심으로 발생하는 중앙아프리카 계통 엠폭스(원숭이두창)의 치사율은 약 10%로 보고되었다.

 

 

  • 진단검사 방법과 소요시간: 피부병변액, 피부병변조직, 가피, 구인두도말과 혈액 검체에서 유전자 검출검사법으로 시행되며, 검체 접수후 6시간 가량 소요된다.

 

  • 엠폭스(원숭이두창)는 감염병 특성상 증상이 나타나기 전에는 바이러스 유전자가 검출되지 않아, 잠복기에는 감염 확인이 어려울 수 있다.
  • 검사 가능한 의료기관 :일반의료기관 방문후 엠폭스 (원숭이 두창)이 의심되면 보건소에 신고후 검사절차가 진행된다.

 

 

 

밀적 접촉자 기준

  • 신체 직접 접촉(성접촉 포함)
  • 오염된 도구 (의복, 침구류 등) 접촉
  • 보호구 미착용 후 1m 이내 대면 접촉
  • 오염된 환경에서 흡입 또는 점막이 노출된 경우




 

예방 접종 가능 할까?

 

고위험군에 한해 제한적인 예방 접종

 

 

 

 

일반 피부 질환과의 차이점 비교

 

원숭이 두창과 일반 피부 질환의 차이
원숭이 두창, 엠폭스와 일반 피부 질환과의 차이 / 질병 관리청

 

 

 

 

원숭이 두창에 대한 팩트 체크

 

 

 

 

예방수칠/ 질병 관리청

 

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